Anlage 2 ThürKWO - Anlage 2
(§ 12 ThürKWO) (1)

Bibliographie

Titel: Thüringer Kommunalwahlordnung (ThürKWO)
Amtliche Abkürzung: ThürKWO
Normtyp: Gesetz
Normgeber: Thüringen
Gliederungs-Nr.: 2021-2

Wahlbenachrichtigung
für die (1)	Entgelt bezahlt
[_] Ortsbürgermeisterwahl	beim Postamt
[_] Bürgermeister-/Oberbürgermeisterwahl
[_] Gemeinderatsmitglieder-/Stadtratsmitgliederwahl
[_] Landratswahl		Falls verzogen, nicht nachsenden, sondern
[_] Kreistagsmitgliederwahl		mit neuer Anschrift an Absender zurück.
am Sonntag, den ... (2) von ... bis ...(3)
Sie sind in das Wählerverzeichnis eingetragen und können im unten angegebenen Wahlraum wählen. Bringen Sie diese Benachrichtigung zur Wahl mit und halten Sie Ihren Personalausweis oder Reisepass bereit. Haben Sie die Wahlbenachrichtigungskarte verlegt oder verloren, können Sie trotzdem wählen.	Frau/Herrn
Wenn Sie durch Briefwahl wählen wollen, benötigen Sie einen Wahlschein. Voraussetzung für die Erteilung eines Wahlscheines ist, dass einer der im rückseitigen Wahlscheinantrag genannten Gründe vorliegt. Füllen Sie in diesem Fall den Wahlscheinantrag aus und übersenden Sie ihn in einem frankierten Briefumschlag an den Gemeindewahlleiter. Wahlscheinanträge werden nur bis zum ... (2) , 12 Uhr entgegengenommen, bei plötzlicher Erkrankung auch noch bis zum Wahltag, 12 Uhr.
Wer für eine andere Person Wahlschein und Briefwahlunterlagen beantragt, muss eine schriftliche Vollmacht vorlegen.
Wahlschein und Briefwahlunterlagen sind beim Gemeindewahlleiter abzuholen; sie können ausnahmsweise aus den rückseitig genannten Gründen auch durch die Post übersandt oder amtlich überbracht werden.
Gemeinde/Stadt:

Stimmbezirk/Wählerverz.-Nr.

Wahlraum und Wahlort:

Wahlscheinantrag nur ausfüllen, unterschreiben und absenden, wenn Sie nicht in Ihrem Wahlraum, sondern durch Briefwahl wählen wollen.
			Nur in frankiertem
An die Gemeindewahlleiterin/den Gemeindewahlleiter			Umschlag absenden
			(Entgelt 1,- DM)!

Antrag auf die Erteilung eines Wahlscheines
für die Kommunalwahlen am Sonntag, den ...(2)
(Nachstehende Angaben in Druckschrift machen, Zutreffendes bitte ankreuzen oder ausfüllen.)

Ich beantrage die Erteilung eines Wahlscheines			[_] für die Wahl
und/oder			[_] für eine Stichwahl

Nachname: _____________________________________
Vornamen: _____________________________________				Für amtliche Vermerke
Geburtsdatum: _________________________________				Eingegangen:
Wohnung: ______________________________________
______________________________________				Stimmbezirk
Straße, Hausnummer, Postleitzahl, Ort

Es wird versichert, dass einer der nachstehend aufgeführten Gründe für die Erteilung eines Wahlscheines gegeben ist:				Lfd. Nr. des Wähler- verzeichnisses
[_]	Abwesenheit am Wahltag während der Wahlhandlung aus wichtigem Grund;
[_]	Verlegung der Wohnung ab dem (4) in einen anderen Stimmbezirk, so dass nicht zugemutet werden kann, den Wahlraum aufzusuchen;			Sperrvermerk "W" im Wähler- verzeichnis eingetragen
[_]	berufliche Gründe, Krankheit, hohes Alter, körperliches Gebrechen oder ein sonstiger körperlicher Zustand, so dass der Wahlraum nicht oder nur unter nicht zumutbaren Schwierigkeiten aufgesucht werden kann.			Nr. des Wahlscheins

Der Wahlschein und die Briefwahlunterlagen				Unterlagen
[_]	werden abgeholt (siehe untenstehenden Hinweis).			abgesandt/
[_]	können von mir sebst aus beruflichen Gründen, infolge Krankheit, hohen Alters, eines körperlichen Gebrechens oder aus ähnlichen Gründen nicht abgeholt werden. Sie sollen mir für die Wahl und/oder eine Stichwahl			ausgehändigt/überbracht am:
	[_]	an meine obige Anschrift geschickt werden.		Antrag wurde
	[_]	an mich an folgende Anschrift geschickt werden.		abgelehnt - Bescheid erteilt am:
		_____________________________________
		(Vor- und Nachname)		Z. d. A.
		_____________________________________
		Straße, Hausnummer, PLZ, Ort)

_______________________, den __________________
(Ort)

Unterschrift: _________________________________

________________________________________________________________
Die Abholung von Wahlscheinen und Briefwahlunterlagen für eine andere Person ist nur im Falle einer plötzlichen Erkrankung zulässig, wenn die Empfangberechtigung durch schriftliche Vollmacht nachgewiesen wird und diese Unterlagen der wahlberechtigten Person nicht mehr rechtzeitig durch die Post übersandt oder amtlich überbracht werden können.