Versionsverlauf

Anlage 4 DiätV - Amtliche Bescheinigung für das Verbringen von jodiertem Speisesalz, von diätetischen Lebensmitteln mit einem Zusatz von Jodverbindungen oder von diätetischen Lebensmitteln, die zur Verwendung als bilanzierte Diät bestimmt sind

Bibliographie

Titel
Verordnung über diätetische Lebensmittel (Diätverordnung)
Redaktionelle Abkürzung
DiätV
Normtyp
Rechtsverordnung
Normgeber
Bund
Gliederungs-Nr.
2125-4-41

Anlage 4
(zu § 11a)

Herkunftsland: .............................................................................................................

Ausstellende Behörde: .................................................................................................

  1. I.

    Angaben zur Identifizierung der Ware:

    • Art der Ware: ...........................................................................

    • Verkehrsbezeichnung der Ware: ...............................................

    • Anzahl der Packstücke der Sendung: .........................................

    • Menge der Ware nach Gewicht: .................................................

    • Kennzeichnung der Sendung: .....................................................

  2. II.

    Herkunft der Ware:

    • Name und Anschrift des Herstellungsbetriebes: ...........................

    • Name und Anschrift des Absenders: ..........................................

  3. III.

    Bestimmung der Ware:

    Name und Anschrift des Empfängers: ...................................................
    Die Ware wird versandtvon:.........................................
    (Versandort)
    nach:.........................................
    (Bestimmungsort)
  4. IV.

    Bescheinigung

    Die unterzeichnende Behörde bescheinigt (1):

    1. a)

      dass das/der vorstehend bezeichnete jodierte Speisesalz/Kochsalzersatz (1) unter Verwendung von Kalium- bzw. Natriumjodat hergestellt wurde und mindestens 15 Milligramm, jedoch höchstens 25 Milligramm Jod pro Kilogramm jodiertem Speisesalz, einschließlich eines natürlichen Jodgehalts, enthält,

    2. b)

      dass das vorstehend bezeichnete Lebensmittel mit einem Zusatz der in Anlage 2 Diätverordnung aufgeführten Jodverbindungen hergestellt wurde und die jeweils in Anlage 2 festgelegten Mindestmengen nicht unterschritten und Höchstmengen nicht überschritten werden,

    3. c)

      dass das vorstehend bezeichnete Lebensmittel, das zur Verwendung als bilanzierte Diät bestimmt ist, den Vorschriften des § 14b Diätverordnung entspricht.

.........................................................................
(Ort und Datum)(Dienstsiegel)(zuständige Behörde)

(1) Amtl. Anm.:

Nichtzutreffendes bitte streichen.

(1) Amtl. Anm.:

Nichtzutreffendes bitte streichen.