Anlage 1 TÄHAV - Verschreibung eines Fütterungsarzneimittels
(Hersteller mit Sitz in Deutschland)
Bibliographie
- Titel
- Verordnung über tierärztliche Hausapotheken (TÄHAV)
- Amtliche Abkürzung
- TÄHAV
- Normtyp
- Rechtsverordnung
- Normgeber
- Bund
- Gliederungs-Nr.
- 2121-50-1-15
| Vom Tierarzt auszufüllen | ||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 1 | Name und Anschrift des Tierarztes | 2 | Datum | |||||||
| (Gültigkeit: 3 Wochen) | ||||||||||
| 3 | Name und Anschrift des Fütterungsarzneimittel-Herstellers | |||||||||
| 4 | Name und Anschrift des Tierhalters | 5 | Kreis | |||||||
| 6 | Tierart und Identität der Tiere | 7 | Tierzahl | 8 | Durchschnittliches Gewicht der Tiere | |||||
| 9 | Indikation | 10 | Behandlungsdauer (Tage) | |||||||
| 11 | Wartezeit (Tage) | |||||||||
| 12 | Bezeichnung des Fütterungsarzneimittels (fakultativ) | 13 | Menge | |||||||
| 14 | Bezeichnung der Arzneimittel-Vormischung und verantwortlicher pharmazeutischer Unternehmer | 15 | Menge | |||||||
| 16 | Bezeichnung des Mischfuttermittels | 17 | Menge | |||||||
| 18 | Prozentsatz, zu dem das Fütterungsarzneimittel die tägliche Futterration, bei Wiederkäuern ggf. den täglichen Bedarf an Ergänzungsfuttermitteln, zu decken bestimmt ist: | |||||||||
| ........................ % | ||||||||||
| 19 | Anleitung für die Verwendung (z. B. Beginn, Ende, Gegenanzeigen, Nebenwirkungen, Wechselwirkungen mit anderen Mitteln) | |||||||||
| 20 | Anschrift der für den Tierhalter zuständigen Arzneimittelüberwachungsbehörde | |||||||||
| 21 | Eigenhändige Unterschrift des Tierarztes: | |||||||||
| ..................................................................... | ||||||||||
| Vom Hersteller auszufüllen | ||||||||||
| 22 | Hergestellt am | 23 | Ausgeliefert am | 24 | Haltbar bis | |||||
| 25 | Name der sachkundigen Person, die das Fütterungsarzneimittel freigegeben hat | 26 | Chargen-Nr. | |||||||
| 27 | Ordnungsgemäße Ausführung wird bestätigt. Eigenhändige Unterschrift des Herstellers:................................................................... | |||||||||
| Hinweis für den Tierarzt: | Original und 1. Durchschrift an Hersteller, 2. Durchschrift verbleibt beim Tierarzt. |
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| Hinweis für den Hersteller: | Original verbleibt beim Hersteller, Durchschrift mit Fütterungsarzneimittel an Tierhalter. |
Außer Kraft am 1. Januar 2025 durch § 21 Satz 2 der Verordnung vom 1. November 2024 (BGBl. 2024 I Nr. 343)