Verordnung über das Verfahren zum Risikostrukturausgleich in der gesetzlichen Krankenversicherung
(Risikostruktur-Ausgleichsverordnung - RSAV)
Bibliographie
- Titel
- Verordnung über das Verfahren zum Risikostrukturausgleich in der gesetzlichen Krankenversicherung (Risikostruktur-Ausgleichsverordnung - RSAV)
- Amtliche Abkürzung
- RSAV
- Normtyp
- Rechtsverordnung
- Normgeber
- Bund
- Gliederungs-Nr.
- 860-5-12
Vom 3. Januar 1994 (BGBl. I S. 55)
Zuletzt geändert durch Artikel 6a des Gesetzes vom 19. Dezember 2016 (BGBl. I S. 2986)
Auf Grund des § 266 Abs. 7 des Fünften Buches Sozialgesetzbuch, der durch Artikel 1 Nr. 143 des Gesetzes vom 21. Dezember 1992 (BGBl. I S. 2266) neu gefasst worden ist, verordnet das Bundesministerium für Gesundheit:
Redaktionelle Inhaltsübersicht | §§ |
---|---|
Erster Abschnitt | |
Gemeinsame Vorschriften | |
Begriffsbestimmungen | 1 |
Versichertengruppen | 2 |
Erhebung der Versicherungszeiten | 3 |
Berücksichtigungsfähige Leistungsausgaben | 4 |
Verhältniswerte für die Ermittlung der standardisierten Leistungsausgaben | 5 |
Standardisierte Leistungsausgaben | 6 |
Voraussichtliche standardisierte Leistungsausgaben | 7 |
Beitragspflichtige Einnahmen | 8 |
Voraussichtliche beitragspflichtige Einnahmen | 9 |
Beitragsbedarf | 10 |
Ausgleichsbedarfssatz | 11 |
Finanzkraft | 12 |
Berechnungsgrundlagen | 13 |
Abrechnungsverfahren, Zahlungsverkehr, Säumniszuschläge | 14 |
Bekanntmachungen | 15 |
Prüfung | 15a |
Zweiter Abschnitt | |
Monatlicher Ausgleich | |
Ansprüche und Verpflichtungen | 16 |
Monatlicher Ausgleich | 17 |
Dritter Abschnitt | |
Jahresausgleich | |
Allgemeines | 18 |
Jahresausgleich | 19 |
Vierter Abschnitt | |
Übergangsvorschriften | |
Versichertengruppen 1994 und 1995 | 20 |
Versichertenzahl 1994 und 1995 | 21 |
Berücksichtigungsfähige Leistungsausgaben 1994 | 22 |
Verhältniswerte 1994 und 1995 | 23 |
Beitragspflichtige Einnahmen 1994 | 24 |
Jahresausgleiche bis 1997 | 25 |
Verrechnungen | 26 |
Fünfter Abschnitt | |
Sonderregelungen | |
Beitrittsgebiet | 27 |
Finanzkraftausgleich ab 1999 | 27a |
Berlin | 28 |
(weggefallen) | 28a |
Sechster Abschnitt | |
Anforderungen an die Zulassung strukturierter Behandlungsprogramme nach § 137f Abs. 2 des Fünften Buches Sozialgesetzbuch | |
(weggefallen) | 28b |
(weggefallen) | 28c |
Anforderungen an das Verfahren der Einschreibung der Versicherten in ein strukturiertes Behandlungsprogramm nach § 137g des Fünften Buches Sozialgesetzbuch einschließlich der Dauer der Teilnahme | 28d |
(weggefallen) | 28e |
Anforderungen an das Verfahren der Erhebung und Übermittlung der für die Durchführung der Programme nach § 137g des Fünften Buches Sozialgesetzbuch erforderlichen personenbezogenen Daten | 28f |
(weggefallen) | 28g |
Berechnung der Kosten für Bescheidung von Zulassungsanträgen | 28h |
Siebter Abschnitt | |
Weiterentwicklung des Risikostrukturausgleichs ab 2009 | |
Grundsätze für die Weiterentwicklung des Risikostrukturausgleichs | 29 |
Erhebung und Verwendung von Daten für die Weiterentwicklung des Risikostrukturausgleichs | 30 |
Auswahl und Anpassung des Klassifikationsmodells | 31 |
Datenmeldungen für den monatlichen Ausgleich | 32 |
Gutachten zu Zuweisungen zur Deckung der Aufwendungen für Krankengeld und Auslandsversicherte | 33 |
(weggefallen) | 34 |
Achter Abschnitt | |
Zuweisungen aus dem Gesundheitsfonds (Risikostrukturausgleich) ab 2009 | |
Anwendbare Regelungen | 35 |
Ermittlung der Höhe der Grundpauschale | 36 |
Zuweisungen für sonstige Ausgaben | 37 |
Zuweisung für strukturierte Behandlungsprogramme ab 2009 | 38 |
Durchführung des Zahlungsverkehrs, monatlicher Ausgleich und Kostentragung | 39 |
Ermittlung des Korrekturbetrags | 39a |
Mitgliederbezogene Veränderung der Zuweisungen | 40 |
Jahresausgleich | 41 |
Prüfung der Datenmeldungen | 42 |
Durchführung des Einkommensausgleichs | 43 |
Neunter Abschnitt | |
Aufbringung der Finanzmittel für den Innovationsfonds bei den Krankenkassen | |
Aufzubringende Mittel der Krankenkassen für den Innovationsfonds | 44 |
Anlagen | |
(weggefallen) | Anlagen 1 bis 12 |