§ 36 BVO - Häusliche Pflege

Bibliographie

Titel
Beihilfenverordnung Rheinland-Pfalz (BVO)
Amtliche Abkürzung
BVO
Normtyp
Rechtsverordnung
Normgeber
Rheinland-Pfalz
Gliederungs-Nr.
2030-1-50

(1) Aufwendungen für eine häusliche Pflege durch geeignete Pflegekräfte (§ 36 Abs. 1 Satz 3 und 4 SGB XI) und häusliche Betreuung(§ 124 SGB XI) sind je nach Pflegestufe beihilfefähig bis zu monatlich:

ohne Pflegestufe

in den Fällen des § 35 Abs. 3 225,00 EUR,

in Pflegestufe I 450,00 EUR,

in den Fällen des § 35 Abs. 3 665,00 EUR,

in Pflegestufe II 1100,00 EUR,

in den Fällen des § 35 Abs. 3 1250,00 EUR,

in Pflegestufe III 1550,00 EUR,

und in den Fällen des § 36 Abs. 4 SGB XI 1918,00 EUR.

(2) Entstehen in den Fällen des Absatzes 1 aufgrund besonderen Pflegebedarfs höhere Aufwendungen, sind die Aufwendungen bei Personen

in Pflegestufe Ibis25v. H.,
in Pflegestufe IIbis50v. H.,
in Pflegestufe IIIbis75v. H. und
in den Fällen des § 36 Abs. 4 SGB XIbis100v. H.

der durchschnittlichen monatlichen Kosten einer berurspnegekraft im Sinne des § 27 Satz 3 angemessen. Die Aufwendungen nach Satz 1 sind um folgenden Eigenanteil zu kürzen:

bei einer beihilfeberechtigten Personmit Bezügen bis 2.500,00 EURmit Bezügen von mehr als 2.500,00 EUR bis 5.000,00 EURmit Bezügen von mehr als 5.000,00 EUR
ohne Angehörige10 v.H.11 v.H.12 v. H.
mit einer oder einem Angehörigen8 v.H.9 v.H.10 v.H.
mit zwei oder drei Angehörigen6 v.H.7 v.H.8 v.H.
mit mehr als drei Angehörigen4 v. H.5 v.H.6 v.H.

der um 1.000,00 EUR verminderten Bezüge. Erfolgt die Pflege nicht für den gesamten Kalendermonat, ist der Eigenanteil entsprechend zu mindern; dabei ist der Kalendermonat mit 30 Tagen anzusetzen.

(3) Angehörige im Sinne des Absatzes 2 Satz 2 sind

  1. 1.

    die in § 4 Abs. 1 genannten Personen und

  2. 2.

    Kinder, die nach § 4 Abs. 2 berücksichtigungsfähig oder nur deshalb nicht berücksichtigungsfähig sind, weil sie selbst beihilfeberechtigt sind.

(4) Bezüge im Sinne des Absatzes 2 Satz 2 sind

  1. 1.

    bei Pflege einer beihilfeberechtigten Person oder eines berücksichtigungsfähigen Kindes,

    die Bruttodienst- oder -versorgungsbezüge (ohne die kinderbezogenen Anteile im Familienzuschlag und veränderliche Bezügebestandteile) sowie Renten aus der gesetzlichen Rentenversicherung und aus einer zusätzlichen Alters- oder Hinterbliebenenversorgung der beihilfeberechtigten Person; § 39 Abs. 5 Satz 4 bis 7 gilt entsprechend, sowie

  2. 2.

    bei Pflege einer in § 4 Abs. 1 genannten Person,

    die Bezüge nach Nummer 1 zuzüglich der Renten aus der gesetzlichen Rentenversicherung und aus einer zusätzlichen Alters- oder Hinterbliebenenversorgung der gepflegten Person.

(5) Bei einer häuslichen Pflege durch andere geeignete Personen (selbst beschaffte Pflegehilfen) wird eine Pauschalbeihilfe gewährt, die

ohne Pflegestufe

in den Fällen des § 35 Abs. 3 120,00 EUR,

in Pflegestufe I 235,00 EUR,

in den Fällen des § 35 Abs. 3 305,00 EUR,

in Pflegestufe II 440,00 EUR,

in den Fällen des § 35 Abs. 3 525,00 EUR,

und in Pflegestufe III 700,00 EUR

monatlich beträgt.

Wird die Pflege durch andere geeignete Personen nicht für einen vollen Kalendermonat erbracht, ist die Pauschale, ausgenommen für die ersten vier Wochen einer stationären Krankenhausbehandlung und einer vor- oder nachstationären Krankenhausbehandlung (§§ 24 und 26), einer Sanatoriumsbehandlung (§ 45), einer Anschlussheilbehandlung (§ 46) oder des Monats, in dem die pflegebedürftige Person verstorben ist, entsprechend zu kürzen; dabei ist der Kalendermonat mit 30 Tagen anzusetzen. Die Pauschalbeihilfe nach Satz 1 wird in den Fällen des § 36 a oder § 38 jeweils für bis zu vier Wochen im Kalenderjahr in Höhe der Hälfte der vor Beginn der entsprechenden Pflege nach § 36 a oder § 38 gezahlten Pauschalbeihilfe weiter gewährt. Ein aus der privaten oder der sozialen Pflegeversicherung zustehendes Pflegegeld und entsprechende Leistungen aufgrund sonstiger Rechtsvorschriften sind anzurechnen; ruht der Anspruch auf Leistungen wegen Auslandaufenthalts der pflegebedürftigen Person, sind diese gleichwohl anzurechnen. Für Personen, die nicht gegen das Risiko der Pflegebedürftigkeit versichert sind, werden die Leistungen nach den Sätzen 1 und 2 zur Hälfte gewährt. Aufwendungen für Beratungen nach § 37 Abs. 3 SGB XI sind ohne Anrechnung auf die Höchstbeträge des Satzes 1 beihilfefähig.

(6) Wird die Pflege teilweise durch geeignete Pflegekräfte (Absatz 1) und durch andere geeignete Personen (Absatz 5) erbracht, wird eine Beihilfe nach den Absätzen 1 bis 5 anteilig gewährt.