Anlage 2 RSAV - Indikationsübergreifende Dokumentation (ausgenommen Brustkrebs)
Bibliographie
- Titel
- Verordnung über das Verfahren zum Risikostrukturausgleich in der gesetzlichen Krankenversicherung (Risikostruktur-Ausgleichsverordnung - RSAV)
- Amtliche Abkürzung
- RSAV
- Normtyp
- Rechtsverordnung
- Normgeber
- Bund
- Gliederungs-Nr.
- 860-5-12
Anlage 2
(zu §§ 28b bis 28g)
Lfd. Nr. | Dokumentationsparameter | Ausprägung |
---|---|---|
Administrative Daten | ||
1 | DMP-Fallnummer | Nummer |
2 | Name der/des Versicherten | Familienname, Vorname |
3 | Geburtsdatum der/des Versicherten | TT.MM.JJJJ |
4 | Kostenträger | Name der Krankenkasse |
5 | Krankenkassen-Nummer | 7-stellige Nummer |
6 | Versicherten-Nummer | Nummer (bis zu 12 Stellen, alphanumerisch) |
7a | Vertragsarzt-Nummer | 9-stellige Nummer |
7b | Betriebsstätten-Nummer | 9-stellige Nummer |
8 | Krankenhaus-Institutionskennzeichen | IK-Nummer |
9 | Datum | TT.MM.JJJJ |
10 | Einschreibung wegen | KHK/Diabetes mellitus Typ 1/Diabetes mellitus Typ 2/Asthma bronchiale/COPD |
11 | Modul-Teilnahme (1) | Chronische Herzinsuffizienz (2) : Ja/Nein |
12 | Geschlecht | Männlich/Weiblich |
Allgemeine Anamnese- und Befunddaten | ||
13 | Körpergröße | m |
14 | Körpergewicht | kg |
15 | Blutdruck (3) | mm Hg |
16 | Raucher | Ja/Nein |
17 | Begleiterkrankungen | Arterielle Hypertonie/Fettstoffwechselstörung/ Diabetes mellitus/KHK/AVK/Schlaganfall/ Chronische Herzinsuffizienz/Asthma bronchiale/ COPD/Keine der genannten Erkrankungen |
18 | Serum-Kreatinin (4) | mg/dl/(mü)mol/l/Nicht bestimmt |
Behandlungsplanung | ||
19 | Vom Patienten gewünschte Informationsangebote | Tabakverzicht/Ernährungsberatung/Körperliches Training |
20 | Dokumentationsintervall | Quartalsweise/Jedes zweite Quartal |
21 | Nächste Dokumentationserstellung geplant am (optionales Feld) | TT.MM.JJJJ |
Nur bei DMP KHK auszufüllen.
Systolische Herzinsuffizienz mit LVEF < 40 %.
Bei Kindern und Jugendlichen unter 18 Jahren, die wegen Asthma bronchiale eingeschrieben sind, nur optional auszufüllen.
Bei KHK, Asthma bronchiale und COPD nur optional auszufüllen.