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Anlage 24 KWO

Bibliographie

Titel
Kommunalwahlordnung (KWO)
Amtliche Abkürzung
KWO
Normtyp
Gesetz
Normgeber
Rheinland-Pfalz
Gliederungs-Nr.
2021-1-1

(zu § 74 Abs. 4 Satz 2)

Erklärung der Bewerberin/des Bewerbers1
Ich,
Familienname, Vorname_____________________________________________________
Tag der Geburt__________________
Staatsangehörigkeit__________________
Beruf oder Stand_____________________________________________________
Straße, Hausnummer_____________________________________________________
Postleitzahl, Wohnort_____________________________________________________
stimme meiner Benennung
als Bewerberin/Bewerber im Wahlvorschlag der
_______________________________
___________________________________________________________________________1, 2
als gemeinsame Bewerberin/gemeinsamer Bewerber im gemeinsamen Wahlvorschlag der
_______________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________1, 2
für die Wahl der/des Ortsvorsteherin/Ortsvorstehers - Ortsbürgermeisterin/Ortsbürgermeisters - Stadtbürgermeisterin/Stadtbürgermeisters - Bürgermeisterin/Bürgermeisters - Oberbürgermeisterin/Oberbürgermeisters - Landrätin/Landrats1
der/des _______________________________________________________________________
______________________________________________________________________________3
am __________________ zu.
Ich versichere ausdrücklich, dass ich als Ortsvorsteherin/Ortsvorsteher - Ortsbürgermeisterin/Ortsbürgermeister - Stadtbürgermeisterin/Stadtbürgermeister - Bürgermeisterin/Bürgermeister - Oberbürgermeisterin/Oberbürgermeister - Landrätin/Landrat1 jederzeit für die freiheitliche demokratische Grundordnung im Sinne des Grundgesetzes eintreten werde.
__________________________, den _______________
____________________________________
(Persönliche und handschriftliche Unterschrift)
_______________________
1Nicht Zutreffendes streichen.
2Name(n) der Partei(en) und/oder Wählergruppe(n) einsetzen.
3Name des Wahlgebiets einsetzen.