Anlage 4 SVWO - Unterstützerliste bei Trägern der Rentenversicherung und der Krankenversicherung
Bibliographie
- Titel
- Wahlordnung für die Sozialversicherung (SVWO)
- Amtliche Abkürzung
- SVWO
- Normtyp
- Satzung
- Normgeber
- Bund
- Gliederungs-Nr.
- 827-6-3
(zu § 15 Abs. 1 und § 65 Abs. 1)
Blatt Nr._____
Vorschlagsliste der________________________________
zur Wahl der Vertreterversammlung/des Verwaltungsrates der________________
Auszug aus der - bei der Unterschriftensammlung vorzulegenden - vollständigen Vorschlagsliste 1
| (Name) | (Vorname) | (Anschrift) | |||
|---|---|---|---|---|---|
| Wahlbewerber: | 1. | ____________________________________________________________________________________ | |||
| 2. | ____________________________________________________________________________________ | ||||
| 3. | ____________________________________________________________________________________ | ||||
| 4. | ____________________________________________________________________________________ | ||||
| 5. | ____________________________________________________________________________________ | ||||
| 6. | ____________________________________________________________________________________ | ||||
| Listenvertreter: | ____________________________________________________________________________________ | ||||
Ich unterstütze hiermit diese Vorschlagsliste
| Lfd. Nr. | Name, Vorname ggf. auch Geburtsname | Anschrift | Geburtsdatum Vers.-Nr. 2 | Wahlberechtigt als 3 | Datum und Unterschrift |
|---|---|---|---|---|---|
| 1 | |||||
| 2 | |||||
| 3 | |||||
| 4 | |||||
| 5 | |||||
Die Unterstützerliste besteht aus _________ Blättern. 4
bitte wenden
Alle Angaben sind in Maschinenschrift oder in anderer gut leserlicher Schrift (vorzugsweise Druckbuchstaben) einzusetzen. Unterschriften sind eigenhändig zu vollziehen.
Bei der Unterschriftensammlung ist dem Listenunterzeichner die vollständige Vorschlagsliste vorzulegen.
Angabe der Versicherungsnummer nur bei Wahlen in der gesetzlichen Rentenversicherung in der Gruppe der Versicherten.
Bei Versicherten, die noch keine Versicherungsnummer erhalten haben, ist Angabe notwendig, ob Antrag auf Vergabe einer Versicherungsnummer gestellt wurde.
Neben der Versicherungsnummer braucht das Geburtsdatum nicht angegeben zu werden.
Angabe der im Einzelfall vorliegenden Voraussetzung (z. B. Versicherter, Rentner oder Arbeitgeber).
Die Zahl ist nach Abschluß der Unterschriftensammlung einzusetzen.